Résilier une assurance complémentaire (LCA) : délais, droits, marche à suivre

Rédaction lettre-recommandee.ch

Publié le · 4 min de lecture

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L'assurance de base et l'assurance complémentaire sont certes souvent gérées par la même caisse, mais ce sont deux contrats distincts soumis à des droits différents : l'assurance de base relève de la LAMal, les complémentaires (hospitalisation, assurance dentaire, médecines alternatives) de la loi sur le contrat d'assurance LCA.

Conséquence : qui ne résilie que l'assurance de base reste lié par ses complémentaires, et leurs délais sont souvent plus longs. Ce guide explique la résiliation ordinaire selon l'article 35a LCA, les droits de résiliation extraordinaires et l'ordre des étapes à respecter absolument.

LCA et non LAMal : pourquoi des règles propres s'appliquent

À la différence de l'assurance de base, il n'existe pas d'obligation d'admission pour les complémentaires : l'assureur peut poser des questions de santé, formuler des réserves ou refuser des propositions. Les règles de résiliation ne figurent pas non plus dans la LAMal, mais dans la LCA et dans les conditions générales d'assurance (CGA) de votre police.

La résiliation ordinaire selon l'article 35a LCA

Depuis la révision de la LCA, vous pouvez résilier le contrat, même de longue durée, pour la fin de la troisième année d'assurance puis chaque année, moyennant un préavis de trois mois (article 35a LCA). Si votre police prévoit des délais plus courts ou une résiliation annuelle, la règle la plus favorable pour vous s'applique.

Ici aussi vaut le principe de la réception : la résiliation doit parvenir à l'assureur dans le délai. Envoyez-la en lettre recommandée et conservez la preuve de distribution.

Les droits de résiliation extraordinaires

  • Hausse de prime : si l'assureur adapte les primes, un droit de résiliation extraordinaire naît en règle générale pour la date de la hausse ; les détails (délai dès la communication) figurent dans les CGA.
  • Sinistre : après un sinistre pour lequel l'assureur a fourni des prestations, le contrat peut être résilié selon l'article 42 LCA.
  • Violation du contrat par l'assureur : selon la situation, d'autres motifs de sortie s'y ajoutent ; la police et les CGA font foi.

Le bon ordre : d'abord l'admission, ensuite la résiliation

  1. Demandez la nouvelle assurance complémentaire et répondez aux questions de santé.
  2. Attendez la confirmation d'admission écrite.
  3. Résiliez l'assurance complémentaire existante dans le délai, en lettre recommandée, avec numéro de police et date d'effet.
  4. Conservez la confirmation de résiliation et la preuve de distribution.

Questions fréquentes

Les réponses aux questions les plus courantes sur le sujet.

Jusqu'à quand dois-je résilier mon assurance complémentaire ?

Votre police fait foi. Un préavis de trois mois pour la fin de l'année d'assurance est courant, soit une réception de la résiliation jusqu'au 30 septembre pour une fin au 31 décembre. L'article 35a LCA garantit la résiliation au plus tard pour la fin de la troisième année d'assurance.

Puis-je séparer assurance complémentaire et assurance de base ?

Oui. Vous pouvez avoir l'assurance de base dans une caisse avantageuse et les complémentaires chez un autre assureur. Les deux contrats sont juridiquement indépendants.

Que se passe-t-il en cas de hausse de prime de la complémentaire ?

En règle générale, un droit de résiliation extraordinaire naît pour la date de la hausse. Le délai exact dès la communication figure dans les CGA ; réagissez vite et résiliez par lettre recommandée.

Le nouvel assureur peut-il me refuser ?

Oui. Pour les assurances complémentaires, il n'existe pas d'obligation d'admission ; questions de santé, réserves et refus sont admissibles. Ne résiliez donc qu'après avoir reçu la confirmation d'admission écrite.

Sources et références

  • Article 35a LCA: Droit de résiliation ordinaire : résiliation pour la fin de la troisième année d'assurance ou de chaque année suivante, moyennant un préavis de trois mois.
  • Article 42 LCA: Sinistre partiel : droit de résiliation après un sinistre pour lequel l'assureur a fourni une prestation.